1. Vård efter behov & rättvisa prioriteringar
Svensk hälso- och sjukvård ska bygga på människovärde, behov och solidaritet – inte efterfrågan eller betalningsförmåga. SLS vill värna den etiska plattform som riksdagen antagit och som utgör grunden för prioriteringar i vården. Principen om vård efter behov måste styra både övergripande beslut och det dagliga arbetet i vården, oavsett driftsform, ersättningssystem eller tekniska lösningar.
När styrningen premierar tillgänglighet på bekostnad av medicinska behov riskerar svårt sjuka patienter att trängas undan. Engångsinsatser och kökortningsprojekt skapar ofta undanträngning och hotar behovs- och solidaritetsprincipen. Regeringens satsningar på prestationskrav visar hur kortsiktiga styrmedel kan leda till att enklare diagnoser prioriteras framför komplexa vårdbehov, särskilt hos äldre med multisjuklighet.
Även den växande användningen av privata sjukvårdsförsäkringar utmanar principen om vård efter behov. SLS ser med oro på att patienter med mindre medicinska behov kan få förtur till vård, vilket riskerar att urholka tilliten till ett solidariskt och behovsstyrt sjukvårdssystem.
SLS vill i stället se en långsiktig styrning som vilar på vetenskap, etik och tillit till vårdens professioner. Prioriteringsplattformen måste tillämpas konsekvent även i digital vård och vid upphandling av nya tjänster, där medicinsk bedömning och patientens behov ska väga tyngre än efterfrågan. Digitala lösningar ska utvecklas för att stödja kontinuitet och rättvis tillgång – inte skapa nya ojämlikheter.
SLS anser att gemensamma prioriteringsprinciper inom och mellan regioner är avgörande för en jämlik vård. För att minska skillnader krävs tydligare nationella riktlinjer, fortsatt samordning och utbildning i hur den etiska plattformen tillämpas – både för vårdpersonal och beslutsfattare.
Rättvisa prioriteringar förutsätter också att resurser används effektivt. Genom att fasa ut vård utan medicinsk nytta – som i SLS arbete med Kloka Kliniska Val samt Socialstyrelsens Icke-göra rekommendationer – frigörs resurser till patienter med störst behov. Det är ett etiskt och hållbart sätt att värna vårdens kvalitet och tillit.
