2. En stark och tillgänglig primärvård – nyckeln till kontinuitet för äldre med multisjuklighet
En välfungerande primärvård är grunden för ett jämlikt och effektivt hälso- och sjukvårdssystem. SLS ser primärvården som navet i vården – avgörande för att skapa kontinuitet, trygghet och tillgänglighet, särskilt för äldre med flera och komplexa sjukdomar.
Svensk sjukvård står inför en demografisk förändring. År 2028 beräknas antalet personer över 80 år ha ökat med 50 procent. Samtidigt har endast en tredjedel av de äldre en fast läkarkontakt, vilket leder till bristande kontinuitet, fragmenterad vård och ökad risk för akuta inläggningar. SLS menar att omställningen till en god och nära vård måste handla om att bygga strukturer kring patientens behov – inte om nya organisationsmodeller.
För att klara framtidens vård krävs en utbyggd och bemannad primärvård med fler specialister i allmänmedicin. Staten bör ta ett större ansvar för kompetensförsörjningen genom att finansiera fler specialiseringstjänster, skapa hållbara arbetsmiljöer och ge läkare rimligt antal listade patienter. En fast läkarkontakt är en förutsättning för trygghet och kvalitet i vården av äldre och multisjuka, men också för att minska belastningen på akutsjukhusen.
SLS betonar att styrningen av primärvården måste bygga på tillit och professionellt ansvar, inte detaljreglering och tillfälliga satsningar. Engångsinsatser eller kortsiktiga kömiljarder löser inte de grundläggande kapacitetsproblemen – i stället krävs långsiktiga investeringar i personal, fortbildning och forskning.
Primärvårdens uppdrag är att se hela människan. För äldre med multisjuklighet behövs teamarbete mellan läkare och andra professioner. Digitala lösningar kan vara ett stöd – men ska inte ersätta den personliga läkarkontakten. SLS betonar att digital och fysisk vård måste integreras för att nå målet om ökad tillgänglighet för alla.
En stark primärvård är också nyckeln till jämlik vård i hela landet. För att uppnå det krävs nationell samordning, tydlig uppföljning och satsningar på forskning i primärvårdens miljöer. Genom att kombinera kontinuitet, kompetens och kunskap kan vården bli både mer effektiv och mer mänsklig – där de mest sårbara inte faller mellan stolarna.
