2026-01-21

"Så ska svensk ortopedi göra klokare kliniska val"

Dagens Medicin skriver om de Kloka Kliniska Val som Svensk Ortopedisk Förening tagit fram under 2025.

"Färre operationer och snabbare vård kan bli resultatet om det blir genomslag för de totalt 21 Kloka Kliniska Val som nu tagits fram inom Svensk Ortopedisk Förening (SOF)."

Kloka Kliniska Val inom ortopedi

        Svensk Barnortopedisk Förening

1. Undvik röntgenuppföljning av förlossningsorsakad fraktur på nyckelben eller överarm
2. Undvik röntgenuppföljning av infraktionsfrakturer
3. Undvik att ordinera skoinlägg hos barn med smärtfri plattfothet
4. Undvik ultraljudsundersökning av höftled hos nyfödda barn utan riskfaktorer eller klinisk höftinstabilitet
5. Undvik röntgenutredning och kirurgi vid infothet hos friska barn
   
   Svenska OrtopedTraumatologiska Sällskapet
   
   
6. Undvik rutinmässig operativ behandling för proximal hamstringsruptur hos medelålders
7. Undvik rutinmässig operation av isolerad lateral malleolfraktur (Weber B), överväg utredning med belastad röntgenundersökning för att avgöra instabilitet
8. Undvik rutinmässig operativ behandling av dislocerad olekranonfraktur hos äldre patienter med låga funktionskrav
9. Undvik rutinmässig operation av felställd diafysär klavikelfraktur
   
   Svenska Höft- och Knäföreningen
   
   
10. Robotassisterad höft- och knäproteskirurgi bör endast användas inom ramen för forskning än så länge
11. Korttidsvård bör eftersträvas vid elektiv höft- och knäproteskirurgi
12. Undvik MRT som förstahandsutredning vid knäsmärta hos personer >35 år
13. Undvik rutinmässig användning av långverkande opioider vid höft- och knäproteskirurgi
    
    Svensk Ryggkirurgisk Förening
    
    
14. Välj primärt dekompression utan fusion vid lumbal spinal stenos
15. Undvik antibiotika vid kronisk ländryggsmärta med Modic-förändingar utan tecken på infektion
16. Undvik rutinmässig operativ behandling av burstfrakturer (A3/A4) thorakolumbalt med normal neurologi
    
    Svenska Skulder- och Armbågssällskapet
    
    
17. Undvik att behandla subakromiell smärta med kirurgi
18. Undvik att beställa MR axel/armbåge från primärvården
19. Undvik kortison, PRP eller autolog blodtransfusion vid lateral epikondylit – excentrisk träning är förstahandsbehandling
    
    Svensk Artroskopisk Förening
    
    
20. Undvik utredning med magnetkameraundersökning hos patient >35 år med knäsmärtor utan trauma
21. Undvik artroskopi som första behandlingsalternativ för degenerativ meniskskada 
    
    

Ta del av rekommendationerna med mer ingående förklaringar och ladda ned PDF:er från de sex delföreningarna i Svensk Ortopedisk Förening:

Kloka Kliniska Val för ortopedi

Läs artikeln i Dagens Medicin: Så ska svensk ortopedi göra klokare kliniska val (2026-0-16, OBS låst artikel.)